【金猿案例展】某市卫健委——城市大脑智慧健

为推动智慧健康产业高质高效发展，某市卫健委以电子政务云计算平台为依托，以城市大脑智慧健康系统为抓手，拟对市、县两级医院（含县域医共体分院）所建设的各类业务系统进行数据采集，形成全域全量医疗和卫健数据扩容的电子政务云端“数据中心”，从而实现数据“统一处理、统一存储、统一分析、统一应用”；建设某市卫健委在业务管理、监管考核、决策分析等领域的各类数据应用，包括医疗健康分析、健康便民服务、流行病预警预测、精准健康服务等，提升人民群众和医务人员的获得感、幸福感、安全感；全面构建某市卫健委在医疗领域的标准规范体系、安全保障体系、运维管理体系等三大体系落地，为某市卫健委在当前和未来信息化建设提供可靠依据，提高某市卫健委基于医疗领域的信息化建设水平，提升市卫健委在医疗领域的管理和决策水平。

实施时间：2020年9月—2021年11月

应用场景

以电子政务云计算平台为依托，基于城市大脑全民健康数据池对医疗数据进行整体利用和分析，从而深度挖掘医疗数据价值，提高某市卫健委在医疗卫生领域的管理决策水平，具体应用场景包括：

医疗健康分析：从卫健委的整体性分析出发，构建医疗运营大数据分析平台，支撑卫健委运营管理和运营优化。通过平衡计分卡层层落实KPI，增强卫健委运营执行力，从医疗服务、公共卫生、质量安全、卫生资源和社会效益等不同角度，协助卫健委管理层及时洞察、优化和改善运营。

流行病预测预警：基于医疗数据、内部数据、外部数据、环境数据等多源异构数据，对突发公共卫生事件征兆进行全面检查、识别、诊断与评价并及时告警，根据预警分析的结果，对征兆不良趋势进行纠正、预防与控制，全面形成卫健委对公共卫生的预警告警机制

精准健康服务：包括全民健康画像、慢病分析和管理、日常健康信息异常提醒、妇幼保健关键和老年人健康管理等。

健康便民：通过移动端对市民开放医疗便民查询服务，提供和满足如下系统功能和性能：健康档案、检验报告、检查报告、出院小结、处方查询、预约挂号、排队叫号、分级诊疗、献血信息、健康证、体检报告等。

未来医院美好指数：结合钉钉未来医院项目需求进行建设，根据已有数据和各大医院汇聚上来的数据指标进行分析展示。

面临挑战

当前，医疗机构内部众多业务系统之间采用点对点的蜘蛛网结构，随着业务系统交互的增加其复杂度会几何级数增加，最终导致业务系统之间无法进行信息沟通，形成永远的信息孤岛。

业务开发商完全掌握自身的业务代码，甚至对于元数据也完全掌控，各级医疗机构在博弈中处于弱势地位，卫健委或医疗机构的运维以及新业务部署对于软件厂商的依赖极大。

当前以业务为中心的架构中，上线新业务面临非常高的风险和成本。新业务需要和不同厂商的原有业务进行数据交互，需要原有业务厂商提供相应的接口和数据，成本不可控，有些厂商不愿意开放端口，开发风险非常大，信息科室的压力巨大。

问题汇总如下：

业务平台众多，维护成本高；

业务平台中数据代码不统一，对于长远规划不利；

数据依赖于业务开发厂商，使得医疗机构对数据的统计分析没有自主权；

对于结构化、半结构化、非结构化的业务数据缺少统一的整合手段；

由于业务数据不断增加，对系统资源的开销也随着增大，这增加了信息科对于资源评估的难度；

传统的关系型数据库的纵向扩展比较昂贵，如增加内存、CPU或者磁盘，而且投资周期越来越短；

缺少有效的数据分析机制；

分析需求反馈不及时。

数据支持

本项目数据资源体系建设中，基于美创科技自研数据支撑平台，从医共体（医共体分院）信息系统（HIS、EMR、病案、检验、检查、体检、手麻）、卫健自建的公卫系统（健康档案、疾病管理、妇幼管理、老年人管理、家庭签约）进行数据全量采集和增量挖掘，共采集包括5家市级医院和18家县两级医院（含县域医共体分院）的125个库的不同业务系统，其中在时效性方面达到秒级同步，采集上来的数据通过平台进行管理和处理，例如基于医疗机构原有编码规范标准的基础建立统一指标体系，统一代码标准规范口径，统一对外交换标准，形成统一的全民健康数据池，有效保障数据质量。

文章来源：《智慧健康》 网址: http://www.zhjkzz.cn/zonghexinwen/2021/1219/1573.html